О проведении заседания комиссии по противодействию коррупции в УЗ «Ивьевская ЦРБ»

 

26 марта 2021 г. проведено заседание комиссии УЗ «Ивьевская ЦРБ» по противодействию коррупции с приглашением исполняющего обязанности прокурора прокуратуры Ивьевского района.

В процессе заседания комиссии было рассмотрено три вопроса согласно утвержденному плану работы комиссии на 2021 год:

1. О работе комиссии по противодействию коррупции и соблюдении требований антикоррупционного законодательства в УЗ «Ивьевская ЦРБ» за 2020 год.

2. О контроле за выпиской  листков нетрудоспособности и рецептов в Юратишковской городской больнице.

3. О результатах анкетирования пациентов стационарных отделений УЗ «Ивьевская ЦРБ» в 1 квартале 2021 года.

1. ПО ПЕРВОМУ ВОПРОСУ СЛУШАЛИ юрисконсульта Федорович А.А., которая доложила присутствующим информацию о работе комиссии по противодействию коррупции и соблюдении требований антикоррупционного законодательства в УЗ «Ивьевская ЦРБ» за 2020 год.

         В учреждении здравоохранения «Ивьевская центральная районная больница» ежегодно разрабатывается и утверждается главным врачом план мероприятий по предотвращению коррупционных проявлений, план работы комиссии по противодействию коррупции, а так же карта коррупционных рисков. Имеется положение о комиссии по противодействию коррупции в УЗ «Ивьевская ЦРБ». Состав комиссии по противодействию коррупции определен приказом главного врача от 24.05.2019 № 85 «О создании комиссии по противодействию коррупции в УЗ «Ивьевская ЦРБ» и утверждении положения о комиссии по противодействию коррупции» (с изменениями и дополнениями).

Согласно плану ежеквартально проводятся заседания комиссий. В 2020 году проведено 4 запланированных заседания комиссии, а так же 5 внеплановых заседаний, в том числе занятий с работниками.

(Справочно: Проведены в 2020 году следующие заседания и занятия:

Протокол заседания комиссии № 1

Дата проведения: 03.01.2020.

Повестка дня:

1. О работе комиссии по противодействию коррупции УЗ «Ивьевская ЦРБ» за 2019 год;

2. Об ознакомлении с Планом работы комиссии по противодействию коррупции в УЗ «Ивьевская ЦРБ» на 2020 год;

         3. Об утверждении Плана мероприятий по борьбе с преступностью и коррупцией в УЗ «Ивьевская ЦРБ» на 2020 год;

4. Об утверждении Карты коррупционных рисков учреждения здравоохранения «Ивьевская центральная районная больница» на 2020 год.

Протокол внеочередного заседания комиссии № 2

Дата проведения: 15.04.2020.

Повестка дня:

1.                О рассмотрении Представления прокуратуры Слонимского района от 31.03.2020 № 17д/611.

2.                О рассмотрении протокола заседания комиссии по противодействию коррупции главного управления здравоохранения Гродненского областного исполнительного комитета от 10.04.2020 с изучением вопросов, изложенных в протоколе:

         2.1. «О принимаемых мерах по устранению нарушений антикоррупционного законодательства, причин и условий им способствующих в учреждении здравоохранения «Слонимская центральная районная больница» (далее – УЗ «Слонимская ЦРБ»).

2.2. Анализ работы комиссии по противодействию коррупции в учреждении здравоохранения «Ошмянская центральная районная больница» (далее - УЗ «Ошмянская ЦРБ») в 2019 - 1-м квартале 2020 г.

Протокол внеочередного заседания комиссии № 3

Дата проведения: 17.04.2020.

Повестка дня:

 1. О рассмотрении письма Генеральной прокуратуры РБ от 12.03.2020 № 1100-15д-585 «О совершенствовании работы по борьбе с коррупцией».

Протокол внеочередного заседания комиссии № 4

Дата проведения: 15.05.2020.

Повестка дня:

О рассмотрении Представления прокуратуры Гродненской области от 15.04.2020 № 0700-17/7-2020 и решения коллегии главного управления здравоохранения Гродненского областного исполнительного комитета.

             Протокол заседания комиссии № 5

Дата проведения: 26.06.2020.

Повестка дня:

 1. О реализации норм статьи 40 Закона Республики Беларусь от 15.07.2015 «О борьбе с коррупцией» (заместитель главного врача по медицинской части Дойлидо Р.А.);

2. О совершенствовании кадровой работы УЗ «Ивьевская ЦРБ» при приеме на работу (трудоустройстве) новых сотрудников (старший инспектор по кадрам Сильванович Е.И.);

3. Отчет о заболеваемости с временной утратой трудоспособности в разрезе отделений УЗ «Ивьевская ЦРБ», выдача листков нетрудоспособности, оформление направлений на МРЭК, выписка льготных медикаментов за первое полугодие 2020 года (врач-эксперт Ганцовская С.С.);

4. Об осуществлении служебных выездов за границу сотрудников системы здравоохранения Гродненской области за 1-й квартал 2020 года (юрисконсульт Федорович А.А.).

Протокол проведения занятия № б/н

Дата проведения: 23.07.2020

Повестка дня:

1. Коррупционные риски в учреждениях здравоохранения;

2. Ответственность, предусмотренная  Уголовным кодексом Республики Беларусь за получение взятки, дачу взятки, посредничество во взяточничестве, принятие незаконного вознаграждения.

Протокол проведения занятия по противодействию коррупции с молодыми специалистами, прибывшими в УЗ «Ивьевская ЦРБ» на первое рабочее место № б/н

Дата проведения: 03.08.2020

Повестка дня:

1. Коррупционные риски в учреждениях здравоохранения.;

2. Ответственность, предусмотренная  Уголовным кодексом Республики Беларусь за получение взятки, дачу взятки, посредничество во взяточничестве, принятие незаконного вознаграждения + памятки.

                       Протокол заседания комиссии № 6

Дата проведения: 24.09.2020.

Повестка дня:

 1. Организация и проведение мероприятий  по  своевременности заполнения письменных антикоррупционных обязательств должностными лицами и лицами, к ним приравненными при приеме на работу  (переводе на должность). Исполнение требований Закона РБ от 15 июля 2015 г. № 305-З «О борьбе с коррупцией».

2. О профилактике совершения должностных преступлений при выписке лекарственных средств, в том числе: наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров.

 3. Обсуждение (при наличии) информационных писем, заседаний комиссии УЗО, МЗ РБ по противодействию коррупции в системе здравоохранения за отчётный период.

4. Обеспечение гласности, прозрачности и объективности работы комиссии по премированию.

Протокол заседания комиссии № 7

Дата проведения: 18.12.2020.

Повестка дня:

1.                О выполнении плана мероприятий по борьбе с преступностью и коррупцией в УЗ «Ивьевская ЦРБ» на 2020 год.

2.                Обсуждение (при наличии) информационных писем, заседаний комиссии ГУЗО, МЗ РБ по противодействию коррупции в системе здравоохранения за отчётный период.

3.                Обоснованность госпитализации в стационарные отделения УЗ «Ивьевская ЦРБ».

4.                 Выполнение требований антикоррупционного законодательства при работе стационара, доступность и качество медицинской помощи.)

 Проводятся мероприятия по предупреждению и пресечению коррупционных преступлений и правонарушений, совершаемых должностными лицами путём обсуждения информационных писем, протоколов заседаний комиссий ГУЗО, МЗ РБ по противодействию коррупции за отчётный период.

         Обеспечивается мониторинг за оказанием платных услуг, оформлением листков нетрудоспособности, работой водительской комиссии, проведением экспертизы временной нетрудоспособности, инвалидности, проведением медицинского освидетельствования призывников, а так же наркологического освидетельствования.   

         Контроль за реализацией принятых решений по противодействию коррупционным проявлениям осуществляется путём проведения анонимного анкетирования пациентов в отделениях и поликлинике.

          По результатам рассмотрения на заседаниях коллегии Министерства здравоохранения Республики Беларусь, управления здравоохранения вопросов противодействия коррупции в УЗ «Ивьевская ЦРБ» проводятся заседания комиссии по противодействию коррупции, обращается внимание на строгие меры дисциплинарной ответственности вплоть до освобождения от занимаемой должности за нарушение требований законодательства. Копии приказов ГУЗО предоставляются в каждые подразделения ЦРБ либо рассылаются руководителям структурных подразделений по viber связи.

С целью профилактики коррупционных проявлений в УЗ «Ивьевская ЦРБ» в общедоступных местах размещена информация для работников и пациентов об уголовной ответственности за получение взятки, дачу взятки, посредничество во взяточничестве, принятие незаконного вознаграждения.

Проводимые мероприятия:

         1. Мероприятия в области экспертизы временной нетрудоспособности.

На заместителя главного врача, заведующих структурными подразделениями возложены функции по контролю за обоснованностью выдачи листков временной нетрудоспособности и рецептов бесплатного (льготного) получения лекарственных средств, обеспечению порядка прохождения медицинских осмотров, обязанности по принятию мер по недопущению фальсификации медицинской документации при выписке листков нетрудоспособности, а так же проведению инструктажа с каждым врачом, осуществляющим выписку листков нетрудоспособности.

Усилен контроль за ведением учета выдачи листков нетрудоспособности. Обоснованность выдачи листков нетрудоспособности в 100% случаев контролируется руководителем подразделения, спорные случаи рассматриваются на заседании врачебно-консультативной комиссии (далее – ВКК). Ежемесячно в УЗ «Ивьевская ЦРБ» проводится анализ выдачи листков нетрудоспособности врачами поликлиники и врачебных амбулаторий. Осуществляется систематический, а также одномоментный контроль за соблюдением порядка госпитализации через бюро госпитализации, обоснованностью установления стойкой и временной нетрудоспособности.

Проводятся одномоментные контрольные ВКК, листки временной нетрудоспособности свыше 10 дней продлеваются только с разрешения заведующих структурными подразделениями, свыше 30 дней – по решению планово-контрольной ВКК.

При выдаче листков временной нетрудоспособности, а так же их продлении, проверяются страницы паспорта, где проставляются отметки о выезде за пределы Республики Беларусь, что является нарушением больничного режима.

         2. Мероприятия в области финансово-хозяйственной деятельности.

         Обеспечивается проведение инвентаризации активов и обязательств, оформление результатов и отражение их в бухгалтерском учете в установленном порядке. При проведении инвентаризации активов и обязательств обеспечивается полная и точная проверка фактического наличия имущества (его составных частей, особенно содержащих драгоценные металлы).

         Практикуется проведение внеплановых (контрольных) инвентаризаций, устанавливаются причины возникновения недостач и излишков. Производится внутрихозяйственный контроль за организацией и постановкой бухгалтерского учета с целью обеспечения сохранности материальных ценностей. В учетную политику включены нормы, которые определяют порядок оформления приемки, отпуска на сторону внутреннего перемещения, списания, продажи имущества, совершения других действий с ним, обеспечивающие сохранность имущества и исключающие возможность его хищения. По каждому факту причинения материального ущерба (имущественного вреда), в том числе в связи с уплатой административных штрафов, рассматривается вопрос о взыскании ущерба (вреда) с виновных лиц. Организован единый порядок выдачи, хранения и учета печатей штампов, в том числе печати с изображением Государственного герба Республики Беларусь, назначены ответственные за их хранение и законность использования.

         Не допускается заключение договоров на закупку товаров, работ и услуг, не обеспеченных плановыми ассигнованиями.

          Осуществляется контроль за начислением заработной платы и перечислением причитающихся к выплате сумм заработной платы на карт - счета работников организаций в подразделение банка.

         Организовано регулярное проведение в порядке внутрихозяйственного контроля комиссионных проверок соблюдения арендаторами условий договоров аренды в целях выявления фактов использования имущества, не передававшегося в аренду, неполного или несвоевременного перечисления арендной платы и других нарушений.

Организован жесткий контроль за рациональным использованием бюджетных и внебюджетных средств в пределах утвержденных смет доходов и расходов.

       Организован контроль за осуществлением справедливого материального стимулирования работников за счет бюджетных и внебюджетных средств (включая главного врача, руководителей структурных подразделений) в зависимости от достигнутых результатов деятельности.

         3. Мероприятия в области государственных закупок товаров.

         С целью рационального и эффективного использования денежных средств проводятся процедуры закупок в соответствии с действующим законодательством. Факты нарушения установленного порядка размещения информации о государственных закупках на официальном сайте не выявлялись. Председателем и членами комиссии по организации и проведении закупок товаров, работ и услуг обеспечивается максимальная публичность принимаемых решений в сфере закупок. Обеспечивается предупреждение, выявление и пресечение преступлений в сфере строительства и реконструкции объектов здравоохранения, в том числе при освоении бюджетных средств, выделяемых на текущий и капитальный ремонты.

         4. Мероприятия в области эффективного использования государственного имущества.

Принимаются действенные меры по вовлечению в хозяйственный оборот не используемого имущества. Осуществляется контроль за предоставлением помещений в аренду (по согласованию с Ивьевским районным исполнительным комитетом).

         С целью эффективного и целевого использования государственного имущества осуществлена государственная регистрация всех капитальных строений, а так же заключаются договоры аренды и договоры безвозмездного пользования имуществом.

5. Мероприятия в области кадровой работы.

         С целью профилактики коррупционных проявлений в УЗ «Ивьевская ЦРБ» в общедоступных местах размещена информация для работников и пациентов об уголовной ответственности за получение взятки, дачу взятки, посредничество во взяточничестве, принятие незаконного вознаграждения. Данная информация предоставляется в виде памятки молодым специалистам, прибывшим на первое рабочее место в УЗ «Ивьевская ЦРБ».

            Работа комиссии по противодействию коррупции направлена на доведение до сведения работников нормативных правовых актов по вопросам профилактики коррупционных правонарушений и ответственности за них.

            Комиссия по противодействию коррупции контролирует соблюдение принципов гласности, справедливости и объективности работы комиссий по аттестации работников и комиссий по премированию.

         Подбор кадров осуществляется путём изучения устных или письменных характеристик с предыдущих мест работы, а так же личных дел.

         С целью осуществления контроля за соблюдением должностными лицами ограничений, установленных антикоррупционным законодательством, должностными лицами УЗ «Ивьевская ЦРБ» подписывается обязательство по выполнению мер по предупреждению коррупции. Ответственность за нарушение письменного обязательства по предупреждению коррупции прописывается в должностных инструкциях работников.

Усилен контроль за соблюдением требований трудовой и исполнительской дисциплины.

         В УЗ «Ивьевская ЦРБ» работает «телефон доверия» по противодействию коррупции.

       Обо всех случаях  злоупотребления служебным положением, дачи взятки, получении взятки, злоупотреблении полномочиями либо ином незаконном использовании медицинским персоналом УЗ «Ивьевская ЦРБ» своего должностного положения  граждане могут сообщить по номеру телефона, указанном на сайте УЗ «Ивьевская ЦРБ» (8 01595 60732, время работы с 09:00 до 17:00).

       По телефону принимается и рассматривается информация о фактах коррупционных проявлений в деятельности медицинского персонала УЗ «Ивьевская ЦРБ».

    Обращено внимание граждан на предусмотренную уголовную ответственность за заведомо ложный донос о совершении преступления, клевету и оскорбление. Данная информация размещена на официальном сайте УЗ «Ивьевская ЦРБ».

Факты коррупционных преступлений (правонарушений) в УЗ «Ивьевская ЦРБ» не выявлены.

Обращений граждан о коррупционном характере действий работников УЗ «Ивьевская ЦРБ» не поступало.

Информацию юрисконсульта Федорович А.А. принята к сведению.

Работа комиссии по противодействию коррупции в УЗ «Ивьевская ЦРБ» признана удовлетворительной.

Принято решение продолжить работу в сфере противодействия коррупции в соответствии с утвержденным планом работы и планом мероприятий на 2021 год.

2.ПО ВТОРОМУ ВОПРОСУ СЛУШАЛИ доклад Казакова В.А. – врача общей практики (заведующий) Юратишковской городской больницы о проведенном анализе заболеваемости с временной нетрудоспособностью по Юратишковскому врачебному участку по сравнению за период с 01.01.2019 по 31.12.2019 с периодом от 01.01.2020 по 31.12.2020.

Выдача листков временной нетрудоспособности на Юратишковском врачебном участке осуществляется амбулаторно-поликлиническим звеном а именно: 2 врача общей практики, 1 врач педиатр участковый; стационарным звеном, представленным терапевтическим отделением на 25 коек: 1 врач терапевт.

За период с 01.01.2019 по 31.12.2019 (стационар + амбулаторно-поликлиническое звено): Общее количество выданных ЛН составило 1045, общее количество дней временной нетрудоспособности  9314 дней, средняя продолжительность в днях – 8,9, количество выданных листков нетрудоспособности сроком 10 дней и более составило 239 случаев.                                                                                    

Амбулаторно- поликлиническое звено: Общее количество выданных ЛН составило 931, общее количество дней временной нетрудоспособности 7932 дня, средняя продолжительность в днях – 8,5, количество выданных листков нетрудоспособности сроком 10 дней и более составило 182 случая.

Стационарное звено: Общее количество выданных ЛН составило 115, общее количество дней временной нетрудоспособности 1382 дня, средняя продолжительность в днях – 12, количество выданных листков нетрудоспособности сроком 10 дней и более составило 57 случаев.

За период с 01.01.2020 по 31.12.2020 (стационар + амбулаторно-поликлиническое звено): Общее количество выданных ЛН составило 1143, общее количество дней временной нетрудоспособности 10884 дней, средняя продолжительность в днях – 9,52, количество выданных листков нетрудоспособности сроком 10 дней и более составило 377 случаев.                                                                                    

Амбулаторно- поликлиническое звено: Общее количество выданных ЛН составило 1091, общее количество дней временной нетрудоспособности 10353 дня, средняя продолжительность в днях – 9,5, количество выданных листков нетрудоспособности сроком 10 дней и более составило 351 случая.

Стационарное звено: Общее количество выданных ЛН составило 52, общее количество дней временной нетрудоспособности 531 день, средняя продолжительность в днях – 10,2, количество выданных листков нетрудоспособности сроком 10 дней и более составило 26 случаев.

Предложено продолжить контроль за обоснованностью выдачи ЛН с проведением ежеквартального анализа.

3.ПО ТРЕТЬЕМУ ВОПРОСУ СЛУШАЛИ заместителя главного врача по медицинской части Дойлидо Р.А., который информировал о результатах анкетирования пациентов стационарных отделений УЗ «Ивьевская ЦРБ» за 1 квартал 2021 г.

С целью определения проблем и анализа работы стационарных отделений учреждения здравоохранения «Ивьевская центральная районная больница» было проведено анонимное анкетирование пациентов, находящихся на стационарном лечении 19.03.2021. В участии приняло суммарно 50 пациентов (на утро 19.03.2021 – всех пациентов в стационаре 127).

Вопросы составлены блоками таким образом, чтобы затронуть все аспекты нахождения пациента в стационаре.

Из 50 опрашиваемых, 14 составляют мужчины (или 28%) и 36 женщин (или 72%).

В основном приняли участие пациенты в возрасте от 41 года, т.е. трудоспособное население (условно до 60 лет) 38 опрашиваемых (или 76%). Оставшиеся 12 пациентов не трудоспособные пациенты (или 24%).  Нахождение пациентов в больнице более молодого возраста можно объяснить сохраняющейся пандемией COVID-19 на 19.03.2021.

С точки зрения соотношения городской/сельский житель примерно равное и составляет 26/24 соответственно.

Заданы следующие вопросы:

1.                При поступлении в больницу встретились ли вы:

1.1.         с пребыванием в приемном покое более 1 часа?

1.2.         с плохим обращением к Вам работников приемного покоя?

1.3.         с недостаточной справочной информации о работе больницы?

2.                Удовлетворены ли вы первичным осмотром врача при поступлении в стационар?

3.                Всегда ли Вас устраивает качество приготовленной пищи (в рамках диеты по соответствующему заболеванию)?

4.                Есть ли у Вас замечания по организации питания в стационаре?

5.                Удовлетворены ли Вы работой:

5.1.         лечащего врача?

5.2.         постовой медсестрой?

5.3.         процедурной медсестрой?

5.4.         санитарки?

6.                Как бы Вы оценили санитарное состояние помещений для личной гигиены (туалеты, душевые и пр.)?

7.                Приходилось ли Вам, находясь на лечении в данной больнице, неофициально доплачивать (делать подарки) за полученное лечение,  обследование?

8.                Приходилось ли Вам, находясь на лечении в стационаре, покупать за свои средства:

8.1.         медикаменты (лекарства)?

8.2.         шприцы, капельницы?

8.3.         перевязочный материал?

9.                Были ли у Вас трудности с получением направления на лечения в стационар?

10.           Есть ли у Вас замечания, предложения по качеству обслуживания в данном лечебном учреждении?

Большая часть пациентов удовлетворена работай лечащего врача и первичным осмотром. Работой среднего и младшего медперсонала отделений большинство пациентов удовлетворено. Диетическим питанием в стационаре удовлетворено подавляющее число опрошенных. Замечания от пациентов носят субъективный характер. Санитарным состоянием помещений в отделениях удовлетворены не все, 11 пациентов (или 22%) оценили как плохое. Два пациента высказали предложения о необходимости наличия палат для мам и маленьких детей и необходимости увеличения количества врачей на амбулаторном этапе лечения.

Врачу скорой медицинской помощи (заведующий) отделения скорой медицинской помощи и приемного покоя поручено провести внутри отделения учебу с медицинским персоналом по этике и деонтологии в общении с пациентами. Лещам врачам стационарных отделений необходимо проводить осмотр, лечение и обследования в рамках регламентирующих документов, заведующим отделениями своевременно и принципиально разбирать возникающие спорные ситуации с пациентами на месте.